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COPD

청라맑은숨내과에 방문해주셔서 감사드립니다.

인사말

만성 폐쇄성 폐질환이란?(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)

기관지부터 허파꽈리에 이르는 기도가 좁아져 숨을 제대로 못 쉬는 증상입니다. 폐기종, 만성 기관지염 등이 이에 속합니다.

폐질환의 가장 주된 발병 원인은 흡연입니다. 비흡연자 대비 흡연자에게서 호흡기 증상 발생 및 폐기능 이상 소견을 더 자주 볼 수 있습니다. 흡연을 하게 되면 기도에 염증이 생기고 독성물질이 분비되어 기도를 망가뜨립니다. 또한 산소를 받아들이는 폐가 정상 기능을 못해 항상 숨이 찹니다. 가래를 제거해주는 섬모세포도 손상되어 잔기침도 늘게 됩니다.

만성 폐질환의 증상은?

  • 1
    숨이 차고 잦은 기침과 가래 발생
  • 2
    잦은 피로감
  • 3
    감기, 폐렴 등의 증상이 오래 지속됨

만성 폐질환의 진단

기침, 가래, 호흡곤란 등의 증상이 있으면서 위험 인자에 노출된 병력이 있는 환자라면 만성 폐쇄성 폐질환을 의심해야 합니다.

폐 기능 검사에 의해 기도폐쇄 소견이 객관적으로 증명될 경우 진단 가능합니다. 다른 질환과의 감별을 위해 흉부 X선 검사, 전산화단층활영(CT) 등을 시행하기도 합니다.

만성 폐질환의 치료

위험인자
  • 01
    위험인자의 제거
    금연이 만성 폐쇄성 폐질환의 예방과 진행을 감소시키는 가장 효과적인 방법입니다.
  • 02
    약물요법
    (약물요법은 증상 예방 및 완화에 기여합니다. 또한 빈도와 정도를 감소시켜 건강 상태를 개선시키고 운동 지구력을 향상시킵니다.)

    기관지 확장제 : 만성 폐쇄성 폐질환 증상을 완화시키는데 중심적인 역할을 합니다.
    부신피질 호르몬 흡입제 : 만성 폐쇄성 폐질환 증상 및 신체 운동능력을 호전시키고 입원 필요성을 감소시키는 효과가 있습니다.
    인플루엔자 백신(독감예방주사) : 심각한 합병증으로 인한 사망률을 50%까지 감소시킬 수 있는 방법입니다.
    특히 고령의 만성 폐쇄성 폐질환 환자들에게 효과적입니다.
  • 03
    약물 외의 치료
    호흡재활 치료 : 증상을 완화시키고 삶의 질을 개선시키는데 기여합니다. 신체적, 정서적으로 매일 일상생활에 참여하도록 하는 것이 주요 원리입니다.
    산소 치료 : 심한 만성 폐쇄성 폐질환 환자가 저산소증이 기준치 이하인 경우 장기간 산소 치료를 고려할 수 있습니다.

  • 04
    악화 시 치료
    증상 악화의 가장 흔한 원인은 기관, 기관지의 감염 및 공기 오염물질 등이 있습니다.
    악화 치료 방법은 흡입용 기관지 확장제, 테오필린, 전신 부신피질 호르몬제 등이 효과적입니다.